Интервью и статьи
Интервью. Сустав: взгляд изнутри.
Хирургия с каждый годом становится все более изящной, безопасной и технологически совершенной. Яркий пример тому - артроскопия – сложная операция на суставах, которая сегодня проводится в амбулаторных условиях и позволяет пациенту самостоятельно прийти домой уже через несколько часов после вмешательства!
Рассказывает врач-травматолог, хирург отделения суставной хирургии и артроскопии МРЦ «Беляево» Александр Николаевич КОЛОСКОВ
Памятка для пациента. Удаление мениска.
Боль в колене и внезапное ограничение его подвижности (блокада) - самые распространенные симптомы, которые сопровождают разрыв мениска в коленном суставе. Как правило боль в колене является острой и возникает сразу после полученной травмы (ушиб, падение, резкая перегрузка). Разрыв мениска может вызвать воспаление оболочки сустава (синовит) и внутрисуставное кровотечение (гемартроз). Чтобы снизить боль в колене больной старается удерживать ногу в согнутом положении. Поэтому для оказания первой помощи следует наложить шину с учетом выбранного им угла, обложить сустав льдом и дать обезболивающие. Если блокада сустава носит выраженный характер и боль в колене долго не проходит, пострадавшего следует госпитализировать или направить на артроскопию коленного сустава (мениска). Т.к. обычно в этом случае требуется операция по удалению(резекции) мениска. Цена артроскопической операции всегда определяется индивидуально после осмотра-консуьтации с травматологом-ортопедом (хирургом).
Прежде всего, стоимость артроскопии, как и любой операции на суставах, зависит от области оперативного вмешательства: так артроскопия плечевого сустава, как правило, более сложная и высокая по стоимости операция на суставах, чем артроскопия коленного сустава (резекция мениска).
Заболевания и методы лечения
-
Мы лечим

Коленный сустав
Повреждение мениска
Повреждение передней крестообразной связки
Привычный вывих надколенника
Болезнь жирового тела Гоффа
Синдром медиопателлярной складки
Артроз 1, 2 степени
Болевой синдром коленного сустава
Артрит
Повреждение хрящаПлечевой сустав
Привычный вывих плеча
Повреждение ротаторной манжеты
Повреждение Банкарта
Нестабильность плечевого сустава
Болевой синдром плечевого суставаГоленостопный сустав
Посттравматические поражения хряща
Остеофитные разрастания
Халиус ВальгусЛоктевой сустав
-
Операции

Коленный сустав
Диагностическая артроскопия
Резекция мениска
Пластика ПКС (передней крестообразной связки)
Удаление свободных хондромных тел
Резекция жирового тела Гоффа
Санация коленного сустава при гонартрозе
Туннелизация мыщелков бедра при артрозе
Стабилизация надколенника
Резекция медиопателлярной складки
Хондропластика (операции при повреждении хряща)Плечевой сустав
Пластика вращательной манжеты
Пластика хрящевой губы
Субакромеальная декомпрессияГоленостопный сустав
Локтевой сустав
Общая хирургия
Корригирующие операции на переднем отделе стопы
Удаление фиксаторов
Удаление гигром
Удаление липом
Тенализ
Артроскопия
Клиника суставной хирургии и артроскопии
К сожалению, целый ряд заболеваний суставов, связок или повреждение и лечение мениска не оставляет нам места для консервативного лечения, и часто с этим сталкиваются молодые и здоровые люди: например «разрыв мениска» или «привычный вывих плеча» - это типичные примеры спортивной травмы, когда необходимо оперативное вмешательство, например, удаление мениска.
Итак повреждение мениска, требуется лечение, операция или удаление мениска. Но стоит ли этого так бояться? В современной клинической практике травматологи-ортопеды в большинстве случаев отказываются от обычных открытых (артротомических) операций с широким доступом на суставах и связках и выполняют их эндоскопическим способом - методом артроскопии.
Что такое современная артроскопия суставов? Представьте себе два прокола диаметром около 5 мм. Через них в полость сустава водится световод, соединенный с видеокамерой и нагнетается физраствор. Полость увеличивается и это позволяет хирургу проводить настоящую экскурсию по всем «закоулкам» суставной капсулы. Врач может оценить состояние кости, хрящевой ткани, связочного аппарата, менисков, синовиальной оболочки и т.д. После такого детального обследования в сустав вводится специальные хирургические инструменты и врач устраняет имеющуюся у пациента проблему.
Преимущества артроскопии:
- малая инвазивность
- возможность проведения операции в амбулаторных условиях
- отсутствие грубого косметического дефекта
- низкий риск послеоперационных осложнений
- короткий реабилитационный период
- минимальное число противопоказаний
Данная методика применяется, как правило, для крупных суставов: плечевых, коленных, голеностопных, реже локтевых.
Показания
В каждом случае вопрос о целесообразности проведения операции решает Ваш лечащий врач на основании жалоб (боль в колене, повреждение мениска), физикального осмотра и детального анализа инструментальных исследований. Пациентам следует помнить, что между оперативным и консервативным лечением мы всегда отдаем предпочтение второму. И рекомендуем артроскопию только в тех случаях, когда возможности безоперационного лечения считаем полностью исчерпанными при повреждении мениска.
Перед проведением операции Вам необходимо будет сдать общий и биохимический анализы крови, а при необходимости сделать дополнительные обследования и получить консультации специалистов. Вся предоперационная подготовка (анализы, обследования) проводится на одной клинической базе (МРЦ «Беляево»).





