Магнитно-резонансная томография (МРТ, MRT, MRI) - современный метод исследования внутренних органов и тканей. Метод основан на измерении электромагнитного отклика ядер атомов водорода на возбуждение их определённой комбинацией электромагнитных волн в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. Очень высоко значение магнитно-резонансной томографии в диагностике патологии суставов. Особенно широко МРТ используется для диагностики спортивной и профессиональной травмы. С помощью МРТ можно оценить структуру мягких тканей, расположенных вокруг суставов (воспалительные изменения, надрывы и растяжения). С помощью МРТ можно выявить степень выраженности дегенеративных заболеваний суставов (артрозов, повреждения суставных поверхностей). Даже небольшие разрывы сухожилий, связок и мышц, а также переломы, не видимые на обычных рентгенограммах, можно диагностировать с помощью МРТ.
Преимущества МРТ суставов:
Высокая диагностическая эффективность, не сопоставимая с другими клиническими диагностическими тестами. Безвредность обследования (отсутствие лучевой нагрузки. Высокая разрешающая способность - на МРТ можно увидеть объекты размером до нескольких миллиметров и есть возможность получать изображение в любой проекции. Визуализация любых тканей в норме и при наличии патологии.
Показаниями к проведению МРТ суставов являются:
- спортивная и неспортивная травма,
- дегенеративные заболевания суставов,
- хронические артриты,
- боль в суставе или в мягких тканях вокруг,
- припухание сустава.
МРТ коленного сустава позволяет подтвердить или исключить повреждение внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок). Такая точная диагностика позволяет хирургам более взвешенно решить вопрос о тактике ведения больного, в том числе, о необходимости проведения, например, артроскопической операции. Диагностика воспалительных, опухолевых поражений сустава должна проводиться с помощью исключительно метода МРТ.
МРТ голеностопного сустава проводят при подозрении на переломы, не диагностированные с помощью рентгенографии Подозрение на повреждения костей Подозрения на разрывы сухожилий и связок.
Показания к МРТ тазобедренного сустава: выявление степени артроза и его причины (асептический некроз головки бедренной кости, остеомиелит, септический артрит, стрессовый перелом)
Показания к МРТ плечевого сустава: разрыв манжеты мышц, вращателей плеча, ущемление сухожилий и нервов, разрывы суставной капсулы, ривычные вывихи.
Абсолютные противопоказания:
- Кардиостимуляторы (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм).
- Ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
- Большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
- Кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (клипсы под влиянием поля могу соскользнуть, т.е. откроется внутримозговое кровотечение)
Относительные противопоказания:
- Инсулиновые насосы, нервные стимуляторы
- Неферромагнитные имплантаты внутреннего уха
- Протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию)
- Кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга)
- Декомпенсированная сердечная недостаточность
- Беременность (на данный момент собрано недостаточное количество доказательств отсутствия тератогенного эффекта магнитного поля)
- Клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование)
- Вес больного более 150 кг.
- Диагностическая артроскопия
- Магнитно-резонансная томография
- Компьютерная томография
- Денситометрия
- Плантография
- УЗИ










